
Содержание
Если поражается локтевой нерв, снижается или полностью исчезает подвижность кисти руки и ее чувствительность. Такая патология в медицине называется нейропатия.
Нейропатия по причинам, вызвавшим ее, делится на две категории:
Посттравматическая нейропатия является следствием растяжения, частичного надрыва или полного разрыва нерва локтевого сустава. Такому повреждению могут предшествовать подвывих локтевого сустава, боковой вывих или вывих спереди, сопровождающийся переломом локтевого отростка.
Компрессионная нейропатия — это защемление локтевого нерва в узких каналах (в кубитальном канале в локтевом суставе или в канале Гийона в суставе кисти).
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Происходит это при опухоли, воспалении или изменении структуры тканей в каналах. Причинами являются такие заболевания:
Нередко защемление локтевого нерва происходит в процессе вправления сустава при вывихе или совмещении фрагментов кости при переломе. Если проводится вытяжение скелета, также может произойти пассивное растяжение нерва в локтевом суставе. Эта патология называется вторичный неврит.
Если происходит повторное повреждение сустава локтя в том участке, где проходит нерв, развивается поздний неврит.
Симптомы различаются в зависимости от степени тяжести травмы. При полном разрыве нерва в локтевом суставе отмечаются:
При неполном повреждении нерва симптомы следующие:
Чем сильнее повреждения нервных волокон, тем ярче будут выражены симптомы.
Чтобы точно поставить диагноз при осмотре пострадавшего проводятся тесты Фромана. Вначале пациент должен опустить большие пальцы кистей рук на поверхность стола таким образом, чтобы крышка стола находилась между ними и указательными пальцами, и выполнить такое движение, словно собирается сжать крышку.
Даже при незначительном повреждении нерва пациент не сможет удерживать большой палец ровно на столешнице, он будет опускать его на бок и сгибать.
Далее больному предлагают захватить лист плотной бумаги боковыми поверхностями пальцев, при этом сгибать пальцы нельзя. Палец той руки, которая повреждена, не сможет оставаться ровным, он будет сгибаться в межфаланговом суставе.
Подтверждает диагноз симптом Тиннеля – симптоматика усиливается, если врач выполняет надавливающие движения по ходу кубитального канала локтевого сустава. Степень чувствительности определяют с помощью легких прикосновений или уколов на различных участках кисти.
Чтобы выявить костные повреждения и другие дефекты, которые могут быть причиной ущемления нерва в локте, проводят рентгенографию, МРТ, ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ можно также определить, насколько сильно поврежден нерв.
Такой метод, как электромиография позволяет установить, есть ли нарушения проведения импульса на участке, расположенном ниже поврежденного нерва.
Лечение нейропатии локтевого сустава может быть как хирургическим, так и консервативным. Метод определяется с учетом причины патологии и степени поражений нерва.
Если атрофия мышечных тканей отсутствует, и нет стойкого деформирования пальцев кисти, возможно консервативное лечение. При повреждении нерва в кубитальном канале применяют такие методики:
При ущемлении нерва в канале Гийона лечение принципиально не отличается, но к перечисленным методам прибавляется введение глюкокортикостероидов.
Хирургическое лечение показано, если лечение медикаментами результата не дало, если в области прохождения нерва в каналах есть рубцы значительных размеров или же требуется как можно быстрее восстановить функциональность кисти руки – например, у профессиональных спортсменов, которые не могут прерывать тренировки, чтобы провести консервативное лечение.
Лечение хирургическим путем заключается в рассечении тканей и удалении тех их частей, которые пережимают нерв и вызывают воспаление. В некоторых случаях во избежание повторного повреждения нерва его пересаживают на внутреннюю поверхность локтевого сустава.
После операции на руку накладывается фиксирующая шина, после чего проводится восстановительное лечение с использованием НПВП мази, анальгетиков, витаминов, теплопроцедур и массажа. Обязательно назначается лечебная физкультура после удаления шины.
Во время сдавливания нервных окончаний протрузией, соседними позвонками, грыжей или мышечными тканями, сведенными спазмами, происходит защемление нерва. Подобному заболеванию свойственна значительная боль, заставляющая больного предпринимать меры по устранению таковой. После появления болевого синдрома при защемлении нерва под лопаткой и в спине, следует сразу обращаться за помощью в медицинское учреждение, для выяснения причины заболевания и назначения соответствующей терапии.
Основным фактором защемления нерва в спине, под правой или левой лопаткой является появление остеохондроза. Люди, которые страдают этим комплексом нарушений при незначительных нагрузках в суставных хрящах, сталкиваются с ущемлением нерва. В данном случае требуется устранение основного недуга.
Различают и иные факторы подобного болезненного процесса.
Когда нерв под лопаткой ущемляется вследствие второстепенного фактора, то преодолеть сильные боли и вернуться к нормальному образу жизни можно за короткий срок. Если защемило нерв по причине того, что истончились межреберные диски при остеохондрозе либо наличии межпозвоночной грыжи, то лечебный курс должен быть полноценным, длительным и комплексным.
Основной признак ущемления спинной фибры — сильный и жгучий болевой синдром, который иногда становится невыносимым, может отдавать в ногу. Конечность утрачивает привычную подвижность, а в положении стоя чувствуется стреляющая боль. При грыже либо пролапсе боль резкая и интенсивная. Начальное развитие воспалительного процесса указывает на развитие радикулита.
Болезненные ощущения и дискомфорт могут быть постоянными либо периодическими. Также к симптому защемления фибры в спине, около лопатки относят онемение конечностей.
При тяжелых ситуациях у больного развивается компрессия спинного мозга. Это приводит:
Когда наблюдается ущемление лопаточного нерва, то болевые ощущения переходят на руку, напоминая простреливание. Немаловажно при появлении подобных симптомов вовремя обратиться за помощью, поскольку признаки данного недуга схожи:
Признаки невралгии зачастую присутствуют постоянно, даже во время активного движения и отдыха. Болезненность нарастает при попытках подвигать туловищем либо прощупать пространство между ребрами.
При защемлении шейного нерва больной может ощущать:
Очень остро при защемлении боль ощущается:
Понижение болевого синдрома наблюдается во время онемения конечностей, а при сильном переохлаждении возможно возникновение сильных болевых ощущений.
Что делать, когда защемило фибру в районе лопаток? Первое, что нужно предпринять, это разгрузить спину, лечь на твердую ровную поверхность. Принять обезболивающие, успокоительные препараты.
Когда ущемляет нерв, в дополнение возможно защемление кровеносных сосудов. Пострадавший сталкивается с тем, что больно дышать. Улучшить самочувствие можно, открыв окно и расстегнув одежду. После проведения манипуляций следует вызвать медицинскую помощь.
Терапия патологии проходит в 3 этапа.
Сколько длится боль в спине и под лопаткой? Это будет зависеть от особенностей организма и эффективности терапии. Первые результаты можно заметить спустя 2 недели.
Для ускорения выздоровления совмещают лечение медикаментами и народными методами.
Для лечения дома удобно применение мазей. Используются только те мази, который прописал специалист, поскольку есть риск развития аллергии.
Чтобы облегчить самочувствие и убрать воспаление при ущемлении нерва под лопаткой в домашних условиях принимают средства, обезболивающего действия.
Поскольку таблетки способны привести к побочным явлениям, то часто, когда защемляет подлопаточный нерв, специалисты назначают средства в инъекциях.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Если отсутствуют осложнения, консервативные методики эффективно справляются с проблемой защемления. После, можно приступать к лечению народными методами, которые могут включать расслабляющие ванны, прием лечебных настоев, использование мазей.
Для предупреждения защемления нерва под лопаткой важно проводить профилактику.
Если больной страдает остеохондрозом, нужно периодически осматриваться у врача, выполнять специальные гимнастические упражнения.
Игорь Петрович Власов