Восстановление после перелома позвоночника с повреждением спинного мозга

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Перелом позвоночника — это тяжелая травма опорно-двигательного аппарата. Она возникает при сильном механическом воздействии, вызванным ударом, падением и т.д. Правильная транспортировка при переломе позвоночника — главная составляющая лечения больного в последующем.

Виды переломов позвоночника

Характерные признаки травмы

Травмы по тяжести различаются на переломы с повреждением и без повреждения спинного мозга. Симптомами перелома позвоночника являются:

  1. Боль — носит постоянный характер, в зависимости от области травмы иррадиирует в верхние или нижние конечности, в живот.
  2. Гематома или отек на травмируемом участке.
  3. Различные деформации позвоночника.
  4. Выпячивание остистых отростков или увеличение промежутка между ними.
  5. Потеря чувствительности.
  6. Снижение или отсутствие двигательных рефлексов.
  7. Изменение тонуса мышц спины.

Признаки травмы позвоночника

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Первая помощь

Перелом позвоночника считается одной из самых тяжелых травм. Правильные действия людей, находящихся рядом с пострадавшим, существенно повышают его шансы на выживание. Нужно незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь. Рекомендуется оценить общее положение пострадавшего (человек может находиться без сознания или в шоковом состоянии) и информировать о нем врачей.

При отсутствии дыхания и пульса требуется провести непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Кроме того, жизненно важно удерживать голову пострадавшего в горизонтальном положении. Для этих целей из подручных средств обеспечивается закрепление головы и шеи в воротнике–фиксаторе.

Непрямой массаж сердца и искусственное дыхание

Определить точный характер повреждений на месте практически невозможно, поэтому рекомендуется зафиксировать и полностью обездвижить все тело пострадавшего. Для этого на широкой доске или столешнице осторожно фиксируется корпус больного в грудном, поясничном отделе, в области голеностопных суставов, стоп и кистей. Поверхность используемых подручных средств для фиксации пострадавшего должна быть гладкой и жесткой.

Укладывать человека на такую спинную доску нужно строго горизонтально, поэтому требуется помощь 4–6 человек. Важно, что доска для фиксации подсовывается под пострадавшего, его самого нести куда-либо не рекомендуется. Если существует наружное кровотечение, с помощью повязки нужно его остановить. Для поддержки нормальной температуры тела рекомендуется укрыть человека одеялом.

Действия при переломе позвоночника

Важно проследить, чтобы дыхательные пути пострадавшего были свободны. Если на нем защитный шлем, снимать его можно только в том случае, если человек не дышит.

Правила транспортировки пострадавшего

При перевозке человека с переломом позвоночника существуют строгие транспортные правила. Если произошел перелом шейного отдела, то транспортировка осуществляется с жесткой фиксацией шеи. Все время осуществляется контроль дыхательных путей во избежание западания языка и аспирации рвотных масс.

При переломах грудного или поясничного отдела иммобилизация не требует такой жесткой фиксации.

Виды носилок для пострадавших делятся на мягкие и жесткие. В зависимости от модели носилок больного транспортируют в положении лежа на животе или на спине.

Иммобилизация при переломе позвоночника

Если потерпевшего перемещают на жестких носилках или доске, то он находится на спине с фиксацией положения тела бинтами или подручными средствами. При транспортировке на мягких носилках, допускается положение на животе.

Многие машины скорой помощи оснащены специальными надувными матрасами для перевозки пациентов с такими видами травм. Если используется такой матрас, человека укладывают на него, затем матрас накачивают воздухом, чтобы он принял форму тела, надежно фиксируя положение корпуса. Во время движения машины скорой помощи осуществляется необходимая симптоматическая терапия.

Возможные ошибки при иммобилизации

Потеря времени, неквалифицированный или нарушенный алгоритм действий при транспортировке человека с переломом позвоночника приводит к осложнениям и даже к летальному исходу.

Переноска при травме позвоночникаОшибочными действиям при транспортировке пострадавшего являются:

  1. Неправильная фиксация шеи пострадавшего, запрокидывание головы.
  2. Перенос больного за руки и за ноги.
  3. Попытка орального введения обезболивающих средств человеку, находящемуся без сознания.
  4. Неправильная фиксация корпуса больного.
  5. Выполнение иммобилизации одним человеком.
  6. Слишком жесткая фиксирующая повязка, сдавливающая органы дыхания.
  7. Отсутствие постоянного наблюдения за пострадавшим, находящимся в бессознательном положении.
  8. Попытка напоить человека водой.
  9. Транспортировка больного в сидячем или стоячем положении.
  10. Транспортировка пострадавшего с переломом грудного отдела в положении лежа на животе.

При травмах позвоночника требуется в максимально короткий срок доставить человека в лечебное учреждение, но при этом транспортировку следует производить с соблюдением всех основных правил.

Игорь Петрович Власов

  • Ношение корсета при переломе позвоночника
  • Возникновение перелома отростка позвоночника
  • Вытягивание позвоночника дома
  • Домашняя гимнастика при грыже позвоночника бубновского
  • Торакалгия
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Содержание:

  • Основные проявления
  • Диагностика
  • Осложнения
  • Лечение

vzvВзрывной перелом позвоночника – термин, которым обычно обозначается травма спины, при которой диагностируется сдавливание тела позвонка и спинного мозга. Чаще всего причиной появления этой травмы является ДТП или падение с высоты. Особенность патологии в том, что позвонок ломается буквально во всех направлениях. Эта травма относится к одним из самых серьёзных, и считать так следует по двум причинам.

Во-первых, здесь есть высокая вероятность того, что многочисленные отломки могут повредить спинномозговую ткань.

Во-вторых, этот перелом включён в категорию нестабильных и в любой момент общее состояние пациента может сильно ухудшиться.

Сейчас принято выделять сразу несколько типов такой патологии:

  1. Излом через обе замыкательные пластины.
  2. Повреждение только верхней пластины.
  3. Повреждение только низкой пластины.
  4. Повреждение с ротационным смещением отломков.
  5. Смещение в позвоночный канал только боковых отломков.

Основные проявления

Неврологические расстройства при этом виде травмы могут быть очень серьёзными, и чаще всего это тотальные параличи, которые охватывают всё тело. Степень повреждения зависит от того, как именно произошла травма, насколько сильно повредился позвоночник и сам спинной мозг.

Чем больше костных отломков было образовано, тем больше вероятность того, что один из них вызовет наступление паралича всего тела. Травма на уровне поясницы вызывает паралич ног и нарушения со стороны функционирования тазовых органов. Если спинной мозг получил небольшие повреждения, то может быть диагностирован частичный паралич или отсутствие рефлексов. При травме лёгкой степени неврологические проявления бывают не всегда.

Второе немаловажное проявление – сильные болевые ощущения, которые возникают не только в месте повреждения, но и в ногах. Многие пострадавшие жалуются на то, что их ноги буквально пронзает электрический ток. Что касается самостоятельности передвижения, то только в самых редких случаях пострадавший может передвигаться без помощи посторонних.

Что может быть причиной всех этих проявлений? Во-первых, это сдавление спинномозгового вещества одним из фрагментов позвонка. Во-вторых, это сужение канала, по которому проходит нервный корешок с механическим сдавлением последнего. И в-третьих, ущемление нервов.

Диагностика

Диагностика такого типа перелома позвоночника не имеет значительных трудностей. Определить наличие повреждений помогает рентгенологическое исследование. Для уточнения диагноза прибегают к таким методам, как КТ или МРТ. Именно они позволяют выявить отягощённые переломы с разрывом спинномозговой ткани, с её сдавливанием, с ушибом, либо с повреждением корешков.
vzv2

Осложнения

Самые частые осложнения таких переломов – параличи и парезы. Причём нередки случаи полного паралича всего тела при травме шейного отдела. А большое количество отломков способно настолько сильно травмировать спинной мозг, что восстановить его функции порой не удаётся на протяжении всей жизни.

При этом взрывной перелом может быть неполным, что вызывает отсутствие рефлексов либо частичный паралич тех или иных частей тела. В случае лёгкой степени тяжести могут возникать преходящие неврологические расстройства.

Лечение

Лечение этих переломов долго оставалось дискуссионным вопросом. Так, например, многие травматологи считают, что оперативное лечение в данном случае способно вызвать только ухудшение общего состояния, поэтому раньше в большинстве случаев лечение было только консервативным. Особенно часто консервативное лечение проводилось у детей с таким повреждением, так как считается, что детский позвоночник обладает большой восстановительной силой.

Однако сегодня пациентам с такими травмами проводят экстренное оперативное вмешательство. Было доказано, что операция намного эффективнее, чем безоперационная терапия. Она не только помогает сохранить жизнь, но и даёт меньше осложнений в будущем. Причём оперативное вмешательство должно проводиться в течение ближайших часов после получения травмы.

Во время операции врач освобождает спинной мозг от осколков позвонка, проводится пластика пострадавших позвонков на трансплантаты. Полное сращение наступает не раньше, чем через 2 -3 месяца. Всё это время пациент должен носить корсет и выполнять все предписанные врачом назначения. Восстановительный период после травмы обычно длится на протяжении года и делать это лучше всего в условиях климатических грязевых курортов.

  • Детский сколиоз — на сколько он опасен и как происходит его лечение?
  • Диета при лечении остеохондроза позвоночника
  • Вывих голеностопного сустава — первая помощь
  • Болит спина, к какому врачу нужно идти?
  • Причины развития и лечение сосудистой головной боли
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    27 февраля 2019

  • Поможет ли Алмаг при ревматоидном артрите?
  • 27 февраля 2019

  • Боль в пояснице, отдает в ногу и ягодицу — в чем может быть причина?
  • 26 февраля 2019

  • Боли в плече, после уколов появилась слабость в ноге
  • 26 февраля 2019

  • Реакция на препарат — нужно ли продолжать делать уколы?
  • 25 февраля 2019

  • Боли в груди и лопатке, тяжело поворачивать голову

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Добавить комментарий