Воспаление суставов ноги у детей

Воспаление суставов пальцев на ногах

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Основная функция стопы — обеспечение устойчивости человека в вертикальном положении. Для этого в процессе развития первобытных людей постоянно происходили изменения в костном строении, формировался свод стопы. Современный человек не пользуется природным даром, часто губит суставы и пальцы неправильной обувью.

Отсутствие необходимой нагрузки на ноги при двигательной активности снижает приспособительные возможности организма. Воспаление суставов стопы переходит в процесс дегенеративных изменений, разрушения тканей. Это ведет к исчезновению сустава как такового: полному срастанию костей и неподвижности.

Попробуем разобраться, в чем состоит чувствительность суставов стопы и пальцев ног. Для этого придется «заглянуть» в анатомию человека.

Особенности строения пальцев ног

Самая нижняя часть скелета (стопа) функционально приспособлена к опоре на поверхность и ходьбе. Анатомические части:

  • 26 костей, соединенных плотными связками с суставами;
  • мышечная группа;
  • артериальные и венозные сосуды;
  • нервные окончания.

Кроме костей пальцев, выделяют 2 отдела:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • предплюсна,
  • плюсна.

Суставы в концевой части ног обеспечивают амортизацию нагрузки веса тела, который увеличивается при подъеме тяжести. Эту роль выполняет хрящевая ткань, расположенная между костными поверхностями. Она предохраняет кости от травм. Питание хряща осуществляется из межсуставной синовиальной жидкости.

Внедрение инфекции в синовиальную жидкость вызывает воспалительную реакцию, нарушает все функции.

В анатомические группы суставов на стопе входят соединения:

  1. между фалангами (частями) пальцев — имеют блоковидную форму, по бокам укреплены связками, могут сгибаться и разгибаться;
  2. оснований пальцев и плюсневых костей (первый ряд) — по строению имеют шаровидную форму, но подвижность ограничена, готовы к сгибанию и разгибанию, небольшому отведению в стороны, укреплены сильной поперечной плюсневой связкой, подошвенными и коллатеральными.

Ближе к голени располагается группа костей предплюсны (второй ряд) и голеностопный сустав. Воспаление может распространяться с мелких суставов на голеностоп.

Как двигаются пальцы ног

Пальцами управляют нервные окончания и мышцы:

  • подошвенные занимаются отведением мизинца и большого пальца, сгибанием всех фаланг;
  • тыльные разгибают большой, второй и четвертый пальцы и отводят их в наружную сторону.

Питание поступает к суставам по большеберцовой артерии (тыльной и подошвенных ветвей). При артрите мышцы напряжены, затем атрофируются.

Важна роль сочленения 1 пальца с головкой плюсневой кости. Эта точка входит в одну из трех основных точек опоры (+ пяточный бугор и пятая плюсневая кость). Воспаление первого пальца наиболее тяжело переносится пациентами.

В чем уязвимость современного человека

Цивилизация принесла человеку:

  • укорочение пальцевых фалангов ног (мы не пользуемся пальцами стоп для удержания различных предметов, хотя имеются случаи развития этой функции людьми с ограниченными возможностями рук);
  • изменение формы первого пальца (расширение конечного участка, приведение к остальным пальцам, усиление поддерживающих мышц);
  • нарушение питания хрящевой ткани в связи с атеросклеротическим поражением сосуда;
  • слабость мышечного аппарата при малоподвижном образе жизни;
  • склонность суставов стопы к аллергическим и инфекционным артритам.

Виды поражения суставов пальцев

Все суставы тела человека подвергаются двум видам патологии:

  • воспалению,
  • дистрофии.

Этот характер поражения возникает и в пальцах ног. Изолированный артрит стопы — большая редкость. Обычно воспаление пальцев возникает при таких системных заболеваниях, как ревматоидный артрит и псориаз. К менее значимым причинам относятся:

  • перенесенные травмы пальцев ног;
  • острые и хронические инфекционные болезни;
  • аллергические реакции и аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка);
  • недостаток витаминов в пищевом рационе;
  • метаболические изменения за счет отложения солей мочевой кислоты при подагре;
  • постоянная перегрузка суставов при ношении тесной и узкой обуви, высоких каблуков.

Артрит может поражать:

  • изолированно один сустав (чаще первого пальца);
  • проявляться в виде полиартрита в сочетании с разными локализациями (пальцы ног, кисти рук, позвоночник при болезни Бехтерева).

Особенности клинических проявлений

Обычно суставы на ногах поражаются одновременно с двух сторон. Боли беспокоят симметрично. Возможные формы:

  • острое воспаление (при инфекционном заболевании, аллергической реакции);
  • хроническое (болезни, связанные с нарушенным строением соединительной ткани).

Общие симптомы артритов одинаковы:

  • боли;
  • покраснение кожи над суставом;
  • горячий сустав на ощупь;
  • нарушенные функции.

Однако можно выделить особенности при различных причинах болезни:

  1. при подагре соли мочевой кислоты изменяют суставные поверхности большого пальца стопы, человек чувствует боли при ходьбе, прихрамывает;
  2. ревматоидный артрит вызывает утреннюю скованность в движениях, постоянные боли в покое и при ходьбе, невозможность передвигаться, значительные нарушения формы пальцев;
  3. начинающиеся процессы метаболических изменений в хряще (артрозоартрит) сопровождаются болями и отеком тканей.

Симптомы у детей

Артрит пальцев стоп может возникнуть у детей на фоне острых инфекционных заболеваний. Если ребенок слишком мал, чтобы пожаловаться на боли в ногах, родителям следует обратить внимание на:

  • нежелание малыша бегать, плач при активных играх;
  • сниженный аппетит;
  • изменившуюся походку или прихрамывание;
  • нежелание самостоятельно ходить.

Диагностика

В диагностике важно определить причины воспаления. Это имеет значение для выбора лечения. В обязательном порядке проводятся:

  • общий анализ крови — об активном процессе говорят лейкоцитоз и ускоренная СОЭ, эозинофилия указывает на аллергический компонент;
  • биохимические тесты позволяют установить общее поражение от ревматоидного фактора, выявить нарушение белкового обмена;
  • на рентгенограмме визуально видны измененные суставные поверхности, деформация, артроз.

Реже пользуются УЗИ диагностикой.

При необходимости делается пункция сустава с бакпосевом суставной жидкости.

Если возникает подозрение на туберкулезное поражение, проводятся специфические пробы.

Лечение

Для лечения необходимо снять боли и провести противовоспалительную терапию.

Противоболевым эффектом обладают препараты местного действия на основе нестероидных противовоспалительных веществ (мази с Индометацином, Найз, Диклофенак). Эти препараты назначаются также внутрь в таблетках.

Наиболее доказанным эффектом обладают Кеторол (Кеторолак), Нимесулид.

Диклофенак часто вызывает осложнения со стороны желудка и кишечника.

При выявленной подагре назначают диету с ограничением мясных продуктов, молока. Показаны препараты, снижающие уровень мочевой кислоты.

Лечение должен назначать врач после проверки состояния всех внутренних органов.

Кортикостероиды показаны в тяжелых случаях ревматоидного полиартрита.

В стадии восстановления обязательно рекомендуют группу хондропротекторов для защиты и восстановления хрящевой ткани (Структум, Хондровит, Терафлекс).

При сильных болях врач может делать новокаиновые блокады в точки, где проходят на стопе нервные стволы.

Физиотерапия подбирается в зависимости от стадии воспаления:

  • чтобы снять скованность, нужно прогревание;
  • для активизации микроциркуляции крови — действие ультразвуковых процедур;
  • лазеротерапия позволяет снять отечность, боли, улучшает метаболизм;
  • электростимуляция мышц помогает улучшить питание суставов;
  • массаж и ЛФК способствуют восстановлению функций.

В условиях санатория проводится лечение грязевыми аппликациями, ножными ваннами с природными биоактивными веществами.

Оперативное вмешательство применяют при выраженной деформации сустава, нарушающей способность передвигаться.

Использование народных средств

«Бабушкины» рекомендации можно использовать в поддержку основного курса лечения. В качестве эффективного средства предлагаются:

  • растирания пальцев мазью, приготовленной из смеси яичного желтка, чайной ложки скипидара и яблочного уксуса;
  • пихтовое масло после прогревания стопы;
  • прикладывание бишофита.

Меры профилактики

Правила предупреждения артрита суставов пальцев ног необходимо соблюдать с детства:

  • покупать обувь своего размера, не носить высокие каблуки;
  • беречь ноги от травм;
  • соблюдать ежедневную гигиену;
  • при усталости массировать стопы, делать согревающие ванночки.

Патология суставов ног приводит к затруднению передвижения человека, снижает трудоспособность, делает его зависимым от ухода родственников. Малая подвижность, в свою очередь, служит неблагоприятным фактором риска в развитии болезней сердца и сосудов. Поэтому своевременное обращение за помощью при первых болях так важно для сохранения здоровья.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Анкилоз суставов: тазобедренный, коленный, локтевой. Что это такое и способы лечения

    Анкилоз сустава — это заболевание, при котором сочленение утрачивает подвижность. Причиной такого состояния становится сращение поверхностей костей, образующих сустав. Патология возникает в результате травмирования: ранений, закрытых оскольчатых переломов, ушибов. К развитию заболевания приводят деструктивно-дегенеративные изменения в тканях опорно-двигательного аппарата. Характерный симптом анкилоза — невозможность совершения движений, что провоцирует статические нарушения и возникновение болей в суставах.

    Для диагностирования заболевания используются инструментальные методы: рентгенография, КТ, МРТ. Консервативное лечение анкилоза не проводится. Оперативное вмешательство (остеотомия, артропластика, эндопротезирование сустава) показано пациентам при патологии в функционально неблагоприятном положении. После диагностирования анкилоза коленного, плечевого, тазобедренного суставов больному дают группу инвалидности.

    Патогенез и этиология

    При анкилозе спаиваются суставные поверхности костными, хрящевыми или фиброзными тканями. В зависимости от структуры сформировавшихся спаек патологии бывают истинными (костными), врожденными (чаще хрящевыми), рубцовыми (фиброзными). По месту локализации анкилозы делят на центральные, периферические, полные, частичные. Например, при разрушении сустава огнестрельным ранением развивается истинный анкилоз. Хрящевые структуры, расположенные на костных поверхностях, заменяются грануляционными тканями. Хрящи постепенно разрушаются, в них появляются сгустки крови. Нарушается скольжение суставных элементов, начинают откладываться токсичные продукты воспалительного процесса. Возникает неподвижность сочленения, снижается его функциональная активность.

    Причиной заболевания очень часто становится отсутствие лечения или неадекватно проведенная терапия при травмировании суставов. Это происходит при внутрисуставных переломах, вывихах, длительном сдавливании, сильном ушибе, разрывах связок или сухожилий, их полном отрыве от основания кости. Также патологию могут спровоцировать следующие внешние и внутренние неблагоприятные факторы:

    • остеоартрит, сопровождающийся гнойным воспалительным процессом;
    • неправильно проведенная терапия заболеваний мягких тканей, расположенных около сустава;
    • инфицирование суставных структур стрептококками, стафилококками, энтерококками, которое при отсутствии лечения привело к разрушению тканей;
    • тяжелые хронические суставные заболевания — ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, деформирующий артроз;
    • специфические инфекции — гонорея, сифилис, туберкулез, бруцеллез;
    • суставные травмы, осложняющиеся обширными кровоизлияниями;
    • инфицирование полости сочленения патогенными микроорганизмами после глубоких порезов, проколов, открытых переломов;
    • излишне длительная иммобилизация конечности или раннее снятие гипсовых повязок.

    Обездвиживание сустава происходит из-за врожденных пороков развития хрящевых и костных тканей. В некоторых случаях анкилоз височно-нижнечелюстного сустава развивается в результате родовых травм. В группу риска развития анкилоза входят люди, не соблюдающие врачебные рекомендации по лечению заболеваний суставов. Вероятность его возникновения повышается при частых физических нагрузках, занятиях спортом и (или) регулярном микротравмировании.

    Хирурги могут намеренно создать анкилоз с терапевтическими целями. Для этого проводится операция для иммобилизации сустава — артродез. Она необходима для закрепления сустава в одном положении при межпозвонковой грыже, сколиозе, некоторых видах плоскостопия.

    Клиническая картина

    На начальном этапе развития анкилоза его симптомы маскируются под клинические проявления суставных заболеваний: артритов, артрозов, радикулитов, остеохондрозов различной локализации. Если в полости сочленения протекает воспалительный процесс, то кожа на этом участке отекает и краснеет. Человек жалуется на утреннюю припухлость колена или локтя, скованность движений. Болезненные ощущения обычно выражены слабо, но могут усиливаться при движении. В течение дня интенсивность симптоматики значительно ослабевает. Это объясняется выработкой в организме биоактивных веществ, оказывающих противовоспалительное и обезболивающее действие. Нарастание деструктивных изменений в суставе становится причиной таких клинических проявлений:

    • усиление боли не только при движении, но и в состоянии покоя;
    • нарастание отечности в утренние, дневные, вечерние часы, сдавливание избыточной жидкостью нервных окончаний;
    • постепенное снижение объема движений;
    • переполнение кровью сосудов, расположенных около пораженного сустава, повышение местной температуры;
    • появление крепитации — характерного похрустывания и щелчков при попытке согнуть или разогнуть сочленение.

    На стадии острого гнойного воспалительного процесса возникают симптомы общей интоксикации организма. Это повышение температуры тела, тошнота, отсутствие аппетита, расстройство перистальтики, быстрая утомляемость, головокружение.

    По мере прогрессирования анкилоза исчезают боль, отек, гиперемия. Остается его ведущий симптом — полная или частичная скованность движений. Наличие сопутствующих признаков зависит от позиции, в которой закостенело сочленение. Например, при сгибательном анкилозе колена человек утрачивает способность передвижения. А при прямой фиксации сочленения он может ходить, но прихрамывая, с тростью или костылями.

    Слабые болезненные ощущения сопровождают только фиброзную патологию. Для нее характерна и частично сохраненная двигательная активность. А при сращивании костей человек не чувствует какой-либо боли, полностью утрачивает способность сгибания/разгибания сустава.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Наименование сустава, пораженного анкилозом Характерные признаки и симптомы
    Тазобедренный Особенности походки — прихрамывание, подволакивание ноги. При двустороннем поражении передвижение в большинстве случаев невозможно
    Коленный При сращивании костей в функционально порочном положении движение невозможно. При окостенении в прямом положении человек может ходить с тростью
    Плечевой Постепенно снижается объем движений, возникают боли в состоянии покоя и при любой физической нагрузке
    Височно-нижнечелюстной Нарушается прикус, дикция и дыхание. Возможна атрофия жевательных мышц и развитие патологии зубных дуг

    Диагностика

    Анкилоз коленного, плечевого, тазобедренного суставов выявляется при проведении инструментальных исследований по сужению и прерывистым контурам суставной щели или ее полному сращению. При диагностировании используются:

    • рентгенография;
    • компьютерная томография;
    • магнитно-резонансная томография.

    Ультразвуковое исследование коленных, плечевых, тазобедренных суставов проводится только для обнаружения начальной стадии заболевания, а также для оценки состояния околосуставных структур — мышц, мягких тканей, нервов, кровеносных и лимфатических сосудов. Общий анализ крови и мочи позволяет установить наличие процесса воспаления и его интенсивность. Обязательно берется образец экссудата для обнаружения инфекционных агентов, их видовой принадлежности и чувствительности к антибиотикам.

    В некоторых случаях после изучения анамнеза пациенту назначается проведение биохимических анализов. Например, хроническая почечная недостаточность может протекать на фоне тугоподвижности сочленения. В результате исследования определяется уровень мочевины, креатинина, протеинов. Если их содержание превышает значения нормы, то пациенту назначается лечение почечной патологии, позволяющее восстановить подвижность сочленений.

    Лечение

    На начальном этапе фиброзного анкилоза используется консервативное лечение. Для восстановления подвижности сустава пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры. Наибольшая лечебная эффективность характерна для электрофореза с гиалуронидазой и раствором йодида калия, ультрафонофореза, УВЧ-терапии, магнитотерапии. Для купирования болевого синдрома, отечности, воспаления применяются фармакологические препараты:

    • глюкокортикостероиды — Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокортизон;
    • нестероидные противовоспалительные средства — Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам.

    При обнаружении инфицирования сочленения проводится антибиотикотерапия пенициллинами, цефалоспоринами, макролидами. В терапии специфических инфекций используются противомикробные, противотуберкулезные препараты, иммуностимуляторы.

    Хрящевой и костный анкилоз тазобедренного, локтевого суставов, голеностопа с помощью консервативных методов вылечить не удастся из-за необратимых изменений в суставных структурах. Проводится хирургическая операция — артропластика. Сращенные кости разъединяются с дальнейшим восстановлением их поверхностей и размещением между ними прокладок для предупреждения истирания. Если сустав закостенел в функционально порочном положении, показана остеотомия для выпрямления пораженной конечности. При осложненном анкилозе проводится эндопротезирование — полная замена коленного, тазобедренного, голеностопного суставов.

    Народные средства не применяются в терапии патологии из-за их неэффективности. Профилактика анкилоза заключается в своевременном обращении за медицинской помощью и соблюдением всех врачебных рекомендаций.

    Добавить комментарий