Удаление шишки на большом пальце ноги

Содержание

Шишка на большом пальце ноги

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Любые проблемы со стопами приносят человеку большой дискомфорт. Ведь именно на эту часть тела приходится вся нагрузка при ходьбе. Поэтому, если есть какие-то патологии, возникают сложности с передвижением, выбором обуви, снижается работоспособность и настроение. Причем, ортопедические проблемы со стопами возникают чаще всего у женщин, что связано с особенностями строения, слабостью связочного аппарата, а также с их любовью к узкой обуви. Все эти факторы способствуют тому, что у женщин чаще, чем у мужчин, развивается деформация стопы.

Одной из самых распространенных ортопедических проблем является шишка на ноге возле большого пальца. Более чем в 90% случаев она образуется у женщин. Причиной этой патологии могут быть дегенеративно-дистрофические процессы в тканях, но чаще всего шишки образуются из-за неправильного распределения нагрузки на стопу. Если не начать лечить шишки при появлении первых признаков, в дальнейшем разовьется искривление не только пальцев, но и других суставов конечности. В самых запущенных случаях доходит до инвалидности, так как полностью нарушаются функции стопы.

Механизм образования

Появление шишки на ногах у большого пальца с возрастом возможно у каждого человека. Но подвергаются риску такой деформации стопы даже молодые люди. Ведь причины ее образования могут быть разными. Чаще всего, когда говорят о шишке на большом пальце ноги, имеют в виду вальгусную деформацию стопы. Так называется разновидность поперечного плоскостопия у женщин, при котором большой палец отклоняется от своего нормального положения и искривляется. В результате этого появляется шишка. Она представляет собой плюсневый сустав, который выпячивается в сторону. Это сопровождается изменением положения всех пальцев и расширением переднего отдела стопы.

Со временем эта деформация прогрессирует, а шишка постепенно растет. Это происходит не только за счет дальнейшего искривления пальца. К этому процессу может присоединиться воспаление, вызывающее отек мягких тканей, а также отложение солей на поверхности сустава. По степени отклонения большого пальца от оси и размеру шишки на ноге различают несколько стадий развития патологии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • На начальном этапе вальгусной деформации почти нет никаких признаков заболевания. Большой палец отклоняется от своей оси не более чем на 20 градусов. Появившаяся небольшая шишка не доставляет никакого дискомфорта.
  • Вторая стадия деформации характеризуется появлением болей при ходьбе, а также после длительной нагрузки по вечерам. Шишка становится больше – до 30 градусов, и причиняет дискомфорт.
  • Когда палец отклоняется от своего положения на 30-50 градусов – это третья стадия патологии. В это время начинают образовываться мозоли на подошве или на пальцах сверху. Боли и дискомфорт сопровождают передвижение в любой обуви.
  • Запущенная стадия патологии лечится только хирургическим путем. В этом состоянии угол отклонения пальца более 50 градусов, остальные пальцы тоже искривлены. Стопа болит уже постоянно, даже в покое. Кожа воспалена, покрыта мозолями и натоптышами.

Разновидности

Кроме самой распространенной вальгусной деформации стопы, когда образуется шишка на большом пальце ноги, существует еще несколько патологий, вызывающих подобные проблемы:

  • деформация Тейлора – это образование шишки на мизинце в результате его искривления и отклонения от оси;
  • артроз суставов вызывает образование остеофитов у основания большого пальца, в результате чего появляются боли и ограничивается движение в суставе;
  • бурсит представляет собой воспаление мягких тканей, окружающих сустав, особенностью патологии является покраснение кожи, а сама шишка не имеет четких границ;
  • артрит имеет в основном инфекционную природу или же поражает несколько суставов сразу;
  • различные доброкачественные или злокачественные опухоли довольно редко образуются на пальцах ноги;
  • в пожилом возрасте частой причиной шишек на стопе является подагра – отложение солей мочевой кислоты на поверхности сустава;
  • кроме того, шишка может представлять собой нарост на коже, образованный из-за трения об обувь.

Причины появления

Чаще всего шишки на суставе большого пальца ноги появляются у женщин, которые много ходят в узкой обуви или на высоких каблуках. Кроме того, считается, что к такой деформации есть наследственная предрасположенность. Связано это с врожденными патологиями развития стопы или слабостью связок. К деформации приводят также повышенные нагрузки на ноги, когда человек много ходит или стоит, переносит тяжести. Поэтому шишки на стопе часто появляются у спортсменов, грузчиков, курьеров, продавцов. И последняя категория людей, у которых шишки на стопе появляются особенно часто – это пожилые люди.

Кроме того, есть другие причины образования таких шишек:

  • ожирение;
  • травма стопы;
  • плоскостопие;
  • остеопороз;
  • воспалительные заболевания суставов, например, артрит или бурсит;
  • эндокринные патологии;
  • нарушение обменных процессов;
  • перенесенные в детстве рахит или полиомиелит;
  • артроз;
  • недостаток витаминов А, Е.

Симптомы

Когда шишка только начала расти, она обычно не доставляет дискомфорта. Но постепенно появляются проблемы. Сначала – это быстрая утомляемость ног, отеки и ноющие боли по вечерам. Потом возникают проблемы с подбором обуви. Становится заметно, что вся старая обувь, которая была удобной и комфортной, стала причинять неудобства.

Со временем стопа начинает болеть не только при нагрузке, но и постоянно. Внешне заметно увеличение ширины ступни в переднем отделе, исчезновение поперечного свода. Кроме растущей шишки сбоку стопы, наблюдается деформация остальных пальцев. Особенно сильно искривляется второй, который смещается, а его первая фаланга приобретает молоткообразную форму. Часто также сильно деформируется мизинец.

Из-за того, что ширина ступни увеличивается, при ношении обуви чувствуется дискомфорт. Нагрузка на стопу распределяется неравномерно, в результате чего на подошве образуются натоптыши, а между пальцев и сверху появляются мозоли.

Последствия

Многие женщины считают, что шишка около большого пальца ноги – это только косметическая проблема. Но на самом деле такая патология способна принести серьезные проблемы и вызвать развитие осложнений. Прежде всего, растущая шишка приводит к сложностям в выборе обуви, женщине сложно становится ходить на высоком каблуке, модельные туфли сильно сдавливают пальцы и натирают.

Со временем появляются сильные боли, начинают деформироваться все пальцы и суставы. Из-за сдавливания переднего отдела стопы обувью образуются межпальцевые мозоли, потертости сверху или натоптыши на подошве. В запущенных случаях каждый шаг дается с трудом, боли постоянные, а мягкие ткани воспалены. Неправильное распределение нагрузки на ноги при этом приводит к патологическим изменениям в коленных и тазобедренных суставах, к искривлению позвоночника.

Диагностика

Как только на стопе появилась шишка, необходимо пройти обследование у врача. Чем раньше начато лечение, тем больше возможности остановить деформацию и вернуть возможность нормально передвигаться. Врач ортопед проведет осмотр, оценит походку пациента. Обязательно назначит компьютерную плантографию, подометрию. Эти методы позволяют определить наличие плоскостопия и степень деформации ступни.

Часто также назначается рентгенография. Это обследование показывает, какие изменения произошли в костных тканях. Если же такими способами не удается выяснить, почему образовалась шишка, проводится дополнительное обследование: МРТ, компьютерная томография, общий и биохимический анализы крови. Лечение назначается только после постановки точного диагноза.

Особенности лечения

Полностью избавиться от такого образования на стопе можно только на начальных этапах патологии при условии правильного диагноза и комплексного подхода к лечению. Ведь выбор терапевтических методов зависит от причины образования шишки, стадии ее развития, наличия сопутствующих патологий. Чаще всего удается только снять болезненные симптомы и вернуть пациенту возможность комфортно передвигаться. Кроме того, правильно выбранное лечение позволяет остановить рост шишки, а также предотвращает развитие осложнений.

Чтобы узнать, как лечить такую патологию, нужно обратиться к хирургу или к ортопеду. Врач после обследования установит особенности деформации. От них, а также от причин появления шишки, зависит выбор методов лечения. Главное, чтобы такая терапия была длительной и комплексной.

Чаще всего лечение шишки проводится такими способами:

  • ношение ортопедическое обуви;
  • специальные фиксаторы, межпальцевые вкладыши и бандажи;
  • прием лекарственных препаратов;
  • использование мазей и кремов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж;
  • лечебная гимнастика;
  • хирургическая операция.

Лекарственные препараты

Чаще всего пациенты обращаются к врачу, когда шишка начинает сильно болеть. Поэтому лечение начинается с применения препаратов на основе нестероидных противовоспалительных средств. Вылечить шишку таким методом невозможно, но боль и воспаление лекарства снимают хорошо. Чаще всего назначаются такие НПВП, как «Индометацин», «Диклофенак», «Кетопрофен» и другие средства на их основе. Они выпускаются в виде таблеток, инъекций или мазей. Рекомендуется применять наружные и внутренние средства в комплексе.

Кроме того, можно использовать специальный крем от шишек на ногах. Сейчас в продаже их появилось много. Самые эффективные – это препараты на основе скипидара или акульего жира. Есть также крем «Шишка стоп» на основе экстрактов лекарственных растений. Для растирания деформированного места, а также для компрессов можно применять другие аптечные средства: «Бишофит», медицинскую желчь, йод, «Хлорофиллипт», «Димексид» и другие.

В последнее время стало популярно использовать ортопедический пластырь от шишек на ногах. Большинство из них китайского производства, они делаются на основе лекарственных растений. Одним из самых эффективных считается пластырь, в котором действие растительных компонентов усиливается магнитным и инфракрасным излучением.

Ортопедические приспособления

Обязательно каждому пациенту также назначается ношение специальных ортопедических приспособлений. Кроме того, очень важно поменять обувь, чтобы она была в меру широкой, с мягким верхом, на невысоком каблуке. Часто только эти меры помогают избавиться от шишек на больших пальцах ног на начальном этапе. Но различные шины, фиксаторы и ортопедические стельки способны замедлить развитие деформации и облегчить состояние больного даже в запущенных случаях.

Чаще всего используются специальные фиксаторы, которые помогают придать большому пальцу правильное положение и зафиксировать его. Особенно эффективны такие приспособления на начальных этапах деформации. Они тренируют связки, а также уменьшают боли и воспаление.

На 3-4 стадии деформации лучше всего использовать особые шины. Они представляют собой более серьезную конструкцию, которая прочно фиксирует плюсневые кости в правильном положении. Чаще всего такие стяжки надеваются на ночь, но есть шины с шарниром, который позволяет передвигаться без проблем. Такие ортопедические приспособления не только защищают шишку от трения об обувь. Они помогают придать пальцу правильное положение, что часто позволяет совсем убрать шишку. Но для этого носить их нужно регулярно длительное время.

Массаж и ЛФК

Одним из основных методов лечения ортопедических патологий является массаж. Различные методики массажного воздействия помогают улучшить кровообращение и обменные процессы, укрепляют связочный аппарат, снимают мышечные спазмы. Воздействие на стопы с помощью игольчатых массажеров или аппаратов стимулирует биологически активные точки, что ускоряет восстановление функций стопы.

Подобным же действием обладают специальные упражнения. Их назначает врач в зависимости от степени развития патологии. Такая гимнастика, выполняемая регулярно, помогает укрепить мышцы и связки. Благодаря этому патология не прогрессирует. Ведь часто шишка растет из-за того, что слабые мышцы не могут удержать большой палец в правильном положении при высоких нагрузках.

Упражнения эти в основном несложные, не занимают много времени, поэтому заниматься можно несколько раз в день. Рекомендуется вращать стопами, подниматься на носочки, сгибать и разгибать пальцы ног. Полезно собирать босыми ногами с пола разные мелкие предметы, катать стопами скалку или стеклянную бутылку.

Физиопроцедуры

В качестве вспомогательного метода лечения используется физиотерапия. Применяются самые разнообразные методы, от лазерного излучения или УВЧ до грязевых аппликаций. Эффективной считается магнитотерапия, амплиимпульстерапия, ударно-волновая терапия. Для снятия болей и воспаления делают электрофорез с «Новокаином».

Хирургическое лечение

В запущенных случаях возможно только хирургическое удаление шишки на большом пальце ноги. Хотя сначала врач пробует разные консервативные методы. Только при их неэффективности, а также при наличии сильных болей и серьезной деформации стопы рекомендует операцию. Сейчас такое лечение проводится с помощью современных методик. Иногда не требуется даже реабилитации, через несколько дней после операции пациент может уходить домой.

Только в очень редких случаях требуется полностью удалить головку плюсневой кости большого пальца. После такой операции сильно нарушаются функции стопы. Поэтому в последнее время чаще делают малоинвазивные операции. Это в основном разные методики остеотомии, когда большой палец фиксируется на своем месте специальными шурупами через маленький разрез. Дополнительно проводится коррекция сухожилий. Иногда требуется также реконструкция сустава. Но самой безопасной и эффективной операцией является удаление шишки на большом пальце ноги лазером. Она помогает даже при большой степени деформации, а реабилитация после нее занимает меньше месяца.

Появление шишки на стопе – это некрасиво и неприятно. Но если вовремя начать лечение, применяя разные методики, комплексно подойти к этой проблеме и изменить свой образ жизни, можно сохранить нормальную форму и функции стопы.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Удаление косточки на большом пальце ноги: показания к операции, ее виды и стоимость, отзывы

    Операция по удалению косточки на большом пальце ноги помогает вернуть сустав в естественное физиологическое положение. Каждая методика коррекции имеет показания и ограничения к применению, разную продолжительность реабилитации. Поэтому оптимальный способ по удалению косточки рекомендуется подбирать с помощью врача.

    Содержание статьи:
    Когда показана операция
    Задачи и подготовка
    Разновидности
    Отзывы, стоимость

    Показания к операции при халюс вальгусе

    Хирургическую коррекцию делают в III─IV стадии ригидной формы халюс вальгусе, когда консервативные методы лечения нецелесообразно применять. В виде исключения проводят операцию детям на косточке большого пальца ноги при врождённой деформации, если она мешает нормальному физиологическому развитию малыша. Хирургическую коррекцию также делают в случае рецидива, острого воспаления околосуставных тканей, ярко выраженной боли, образовании язв и так далее.

    врачи и пациентка

    Противопоказания к операции при халюс вальгусе

    Хирургическую коррекцию нельзя использовать людям с диабетом, лёгочной и сердечной недостаточностью, гипертонией, плохой свёртываемостью крови. Операция противопоказана при наличии гнойных, бактериальных и грибковых инфекций, тромбофлебите вен на ногах, хронических патологиях костно-мышечной и сосудистой системы.

    Косвенным ограничением считается выраженное воспаление околосуставных тканей, ожоги и дерматологические заболевания. Их медикаментозно устраняют, а затем начинают подготовку пациента к операции.

    Задачи хирургического лечения при халюс вальгусе

    Цель операции заключается в восстановлении нормального положения отклонённых пальцев, правильной фиксации плюснефаланговых суставов, купирования боли и устранения причин воспаления околосуставных тканей.

    После хирургического лечения халюс вальгуса и реабилитации возвращается подвижность сочленений, исчезает шишка сбоку основы большого пальца и прочие признаки патологии.

    Как выбрать метод оперативного лечения

    В хирургии насчитывается больше 200 способов удаления косточки. Каждая операция имеет свои преимущества и недостатки, с которыми квалифицированные хирурги-ортопеды хорошо ознакомлены. Поэтому нужно руководствоваться мнением лечащего врача и результатами обследования при выборе метода, как лучше удалить косточку возле большого пальца ноги. Доктор подберёт оптимальную операцию с учётом фактической стадии деформации и клинической картины халюс вальгуса.

    Пациенту важно изучить отзывы о видах хирургического лечения при халюс вальгусе. С подробностями их осуществления можно ознакомиться по видео и фото, изложенными врачами на медицинских сайтах.

    Подготовка к операции при халюс вальгусе

    Пациенту проходит повторную диагностику на протяжении 10 дней перед операцией. Заранее покупают туфли Барука или другое ортопедическое изделие по рекомендации хирурга-ортопеда.

    снимок стопыВиды обследования:

    1. Общий анализ крови. Он нужен для выявления, анемии, воспаления в организме.
    2. Биохимический анализ крови. По результатам исследования определяют сохранность либо нарушение функций внутренних органов.
    3. Коагулограмма. Проводят с целью оценки свёртываемости крови.
    4. Определение группы крови.
    5. Анализы биоматериала по выявлению сифилиса, гепатитов, СПИД.
    6. Общий анализ мочи. Он нужен для оценки работы органов мочевыделительной системы.
    7. Флюорография. Делают, если закончился срок предыдущего обследования, чтобы исключить наличие туберкулёза.
    8. Электрокардиограмма. С помощью ЭКГ определяют состояние работы сердца.
    9. Рентген стопы в 3 проекциях.
    10. Магнитно-резонансная томография. МРТ делают при необходимости, если недостаточно данных рентгенограммы.

    В подготовительный период надо снять лак на ногтях и ежедневно делать ножные ванны с содой и солью. Они очищают кожу, размягчают огрубелости. Эффект повысит питательный крем. Средство наносят после водной процедуры, одновременно выполняя массаж стоп.

    Накануне операции коротко остригают ногти на пальцах ступни и принимают ножную ванну с добавлением антисептика. В день процедуры нельзя есть, пить, курить и употреблять алкоголь или наркотические вещества. Дополнительные требования в период подготовки подскажет лечащий врач.

    Разновидности операций при халюс вальгусе

    Хирургическую коррекцию проводят открытым или чрезкожным методом. Первый способ травматический: рассекают мягкие ткани до кости, убирают наросты, фиксируют с помощью медицинских изделий плюснефаланговое сочленение либо ставят эндопротез. При чрезкожном методе вправляют сустав сквозь 3─10 мм отверстия в мягких тканях стопы. Продолжительность реабилитации зависит от скорости заживления ран.

    По другой классификации все операции разделяют на 5 типов:

    1. Резекционная пластика суставаРезекционная пластика сустава.
    2. Комплексное вмешательство с коррекцией всех структур сочленения (экзостозэктомия с остеотомией, иссечением сухожилий).
    3. Удаление повреждённого сустава (эндопротезирование, артродез I плюснеклиновидного либо I плюснефалангового сочленения).
    4. Коррекция структур связочно-сухожильного аппарата и мышц (капсульно-сухожильный баланс).
    5. Операция на костях деформированного сочленения (остеотомия).

    В процессе костнопластических операций затрагивают все структуры сустава. С помощью мягкотканной методики корректируют не осложнённую деформацию. Длительность реабилитации составляет 1─6 месяцев.

    Резекция экзостоза

    Операция показана при 3─4 стадии ригидной (фиксированной) форме халюс вальгуса людей старше 45 лет. Пациенту делают проводниковую либо спинномозговую анестезию.

    При резекции экзостоза хирург-ортопед проводит:

    • шаровидную остеотомию костно-хрящевого нароста на головке плюсны;
    • отсекает часть фаланги (при необходимости);
    • спицами Киршнера фиксирует I плюснефаланговый сустав с 3 сторон;
    • натягивает сухожилие приводящей мышцы путём перемещения её места крепления на внутреннюю сторону сочленения;
    • исправляет деформацию 2─5 пальца.

    После стабилизации суставов врач ушивает раны, вставляет межпальцевый валик, накладывает гипсовую шину на стопу и голеностоп. Через 2 недели снимают швы, а спицы удаляют на 25─30 день после резекции экзостоза. Гипс надо носить минимум полтора месяца.

    Операция по Хохману

    Коррекцию методом Хохмана проводят при халюс вальгусе на фоне прогрессирующего артроза либо если нецелесообразно применять прочие способы удаления косточки. Операцию делают под местной проводниковой или спинномозговой анестезией.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    вальгусная деформация В ходе процедуры хирург-ортопед:

    1. Удаляет слизистую сумку рядом с экзостозом.
    2. Отсекает и укорачивает сухожилие отводящей мышцы от фаланги I пальца.
    3. Выбивает клиновидный участок в I плюсневой кости и скрепляет оба края пластинкой или проволокой, чтобы выровнять её ось.
    4. Отсекает долотом костно-хрящевую шишку на головке кости.
    5. Крепит на место сухожилие отводящей мышцы.

    В конце операции врач зашивает рану, накладывает антисептическую салфетку и гипсовую повязку. Её носят 3─6 недель.

    Операция по Мак-Брайду

    Хирургический метод Мак─Брайда используют в лечении халюс вальгуса молодых пациентов и при отсутствии артроза. Операцию делают под местной анестезией.

    При мягкотканом методе хирург-ортопед:

    1. Разрезает кожу с внутреннего ребра стопы.
    2. Отделяет от фаланги I пальца и укорачивает приводящую мышцу. Затем крепит её к головке плюсневой кости со стороны подошвы.
    3. Уменьшает длину отводящей мышцы.

    По завершении операции врач зашивает рану, накладывает салфетку с антисептиком и гипс. Иммобилизующую повязку носят 21 день.

    Операция по Вредену─Мейо

    Костнопластическую операцию методом Вредена─Мейо применяют на IV стадии халюс вальгуса. Эту коррекцию делают пожилым людям при ярко выраженном отклонении большого пальца на ноге. Процедуру проводят под местной или спинномозговой анестезией.

    осмотр пациентаВ ходе операции по Вредену─Мейо хирург-ортопед:

    1. Обнажает и вскрывает капсулу плюснефалангового сустава большого пальца.
    2. Удаляет слизистую сумку.
    3. Разрезает фиброзную перемычку, крепящую кость к оболочке сочленения.
    4. Выводит головку плюсневой кости в операционную рану. Врач делает вывих сустава с помощью ложки Фолькмана.
    5. Удаляет пилой Джигли головку I плюсневой кости, шлифует края среза.
    6. Формирует сустав, зашивает капсулу и рану.

    После операции врач вставляет ватный валик, накладывает гипсовую шину на большой палец. Фиксирующую повязку носят 3 недели. Затем снимают швы и шину.

    Костнопластический метод ЦИТО

    Операцию по методу ЦИТО применяют при частичном разрушении сустава. Перед процедурой делают спинномозговую анестезию.

    В ходе операции хирург-ортопед:

    1. Удаляет экзостоз.
    2. Проводит резекцию проксимальной части основной фаланги по методу Шеде — Брандеса.
    3. Делает поперечную остеотомию плюсневой кости большого пальца.
    4. Формирует из сухожилия и клиновидного фалангового отломка пациента биотрансплантаты для скрепления разрушенных тканей.
    5. Фиксирует сочленение спицами.
    6. Укорачивает приводящее сухожилие.
    7. При нефиксированной форме халюс вальгуса врач создаёт 8-образную поперечную связку лавсановой лентой между плюсневыми костями мизинца и большого пальца.

    После сшивания раны на стопу накладывается гипс. Через 5 дней на время ЛФК его снимают. Гипс перестают накладывать с 7 недели после операции.

    Малоинвазивная коррекция при халюс вальгусе

    Малоинвазивную операцию проводят под местным наркозом при лёгком и умеренном смещении пальцев.

    хирургВ ходе процедуры с помощью эндоскопических инструментов и видеокамеры дистально смещают сустав через 2─3 прокола в мягких тканях. Хирург буром просверливает 2 мм отверстие в костях сочленения и продевает спицу с винтом, фиксируя палец в правильном положении.

    Потом на проколы накладывает асептическую повязку. После удаления спицы делают контрольную рентгенограмму стопы.

    Лазерная хирургия при халюс вальгусе

    Лазерную коррекцию проводят под местной анестезией при 1─4 стадии вальгусной деформации. В ходе экзостозэктомии врач разрезает кожу и оголяет костно-хрящевую шишку. Затем лазерным лучом послойно «сжигает» нарост. После его удаления рану ушивают.

    Лазер часто используют вместо металлических инструментов при остеотомии и резекционной артропластике. Его применение предупреждает инфицирование раны, сокращает длительность реабилитации.

    Мнение эксперта

    «При 1 и 2 степени халюс вальгус лечат с помощью лекарств и физиотерапии или применяют малоинвазивную коррекцию. Легко вправляются без операции суставы стоп у детей младше 12 лет, поскольку их костно-мышечные структуры продолжают формироваться. При выраженной вальгусной деформации, врождённой аномалии или травме пальца применяют хирургическое лечение».

    Ортопед-травматолог И. Доробченов

    «У людей старше 30 лет консервативные методы останавливают прогрессирование халюс вальгуса, но не могут убрать образованный экзостоз. Если он появился – шишка будет расти. Хирургическую коррекцию лучше сделать не позже 2 стадии болезни. Предпочтение рекомендую отдать малоинвазивной или лазерной операции. Они дороже, но не провоцируют нежелательные последствия: инфицирование, некроз и так далее. Остальные методы уместно использовать при ригидной форме халюс вальгуса».

    Хирург-ортопед А. Карданов

    Реабилитация после удаления косточки

    В ранний послеоперационный период пациенту назначают антибиотики, анальгетики, антикоагулянты, противовоспалительные препараты, делают перевязки, контрольные рентгенограммы ступни. Народные средства используют с разрешения врача. До полного заживления тканей и срастания костей носят гипс, шину, другое ортопедическое изделие, рекомендованное хирургом.

    бандажЛФК применяют согласно плану реабилитации. Начинают с минимального шевеления пальцами, постепенно усложняя упражнения. После операции обязательно выполняют врачебные рекомендации и пожизненную профилактику, иначе произойдёт рецидив болезни.

    Осложнения хирургического лечения халюс вальгуса

    В пооперационный период может проявиться инфицирование раны, некроз кожи или кости, гематома, тромбофлебит. Существует риск погрешностей в технике выполнения остеотомии, резекции и фиксации сочленения.

    Стоимость удаления косточки

    В отечественном государственном медучреждении гражданам РФ и детям до 18 лет операцию сделают бесплатно, если на их имя оформлен полис ОСМ. Пациента поставят на очередь, а метод коррекции подберут с учётом оснащения хирургического отделения. Но лекарства и ортопедические изделия в перечень бесплатных услуг ОСМ не включены.

    Средняя цена операции в частных отечественных клиниках (в рублях):

    • малоинвазивный метод без госпитализации – 10000;
    • коррекция с применением лазера – 21000;
    • удаление косточки с 4-дневной госпитализацией – от 90000.

    Туристические агентства предлагают медицинские путёвки в страны Европы, Востока и Азии. Их стоимость дешевле по сравнению с обычной поездкой, но пациент оплачивает проживание, питание и услуги зарубежной клиники.

    История пациента

    Мария П., 30 лет. Диагноз: двухсторонний халюс вальгус, 2 стадия. Лечение: остеотомия I плюснефалангового сустава на правой и левой ноге, удаление экзостоза. Эффективность: терапия прошла без осложнений, сустав стабилизирован.

    «Меня в отделение положили накануне операции. С собой привезла результаты анализов, рентген стоп, костыли, обувь Барука, личные вещи, воду. Перед процедурой в спину вкололи анестезию: ноги стали бесчувственными, но я не спала. Потом неделя лекарственной терапии и перевязок. На 7 день меня выписали с условием амбулаторного лечения. Температура стабилизировалась через 1,5 недели после операции. Спицы вытащили на 22 сутки. Нормально ходить стала к концу второго месяца, только каблуки нельзя носить ещё год. Косточка исчезла, я довольна результатом, но первую неделю после операции было очень больно – анальгетики не помогали».

    Отзывы пациентов об удалении косточки

    «Ноги стали красивые, во время удаления шишки ничего не ощущала, но после операционный период страшно вспоминать. Первую неделю была температура, отёк и прочие «прелести». И это при удачной коррекции! Через 5 недель всё нормализовалось и тянущая боль не появляется. Сейчас продолжаю делать ЛФК и ношу обувь на низком ходу».

    Зинаида Л., 38 лет

    «Моя соседка по палате повторно убирала косточку малоинвазивным методом. Сказала, что стала носить обувь на каблуке через 8 месяцев после операции, поэтому халюс вальгус рецидивировал».

    Леся К., 41 год

    Заключение

    После операции восстанавливается форма ступни, возвращается к норме смещённый центр давления, исправляется походка и исчезают сопутствующие патологии признаки. Но хирургическая коррекция не гарантирует отсутствие рецидива халюс вальгуса. Деформация может повториться, если пациент не будет соблюдать врачебные рекомендации и проводить профилактику.

    Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

    Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

    Получить книгу

    Добавить комментарий