Лечение межпозвонковой грыжи в волгограде

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

В этой статье мы расскажем о эффективных методах диагностики и способах лечения межпозвоночных грыж различной локализации. Будет определен алгоритм лечения в период обострения. Отдельно остановимся на противопоказаниях к применению каких-либо методов лечения. Ответим на вопрос, как лечится междисковая патология во время ремиссии? Поговорим о специализированных реабилитационных центрах для больных с грыжами позвоночника. Перечислим рекомендации, соблюдение которых улучшит качество жизни пациентов с заболеваниями спины.

Лечение межпозвоночной грыжи диска

Межпозвоночная (межпозвонковая) грыжа – это нарушение состояния анатомо-физиологического консенсуса между диском и близлежащими позвонками. Межпозвоночный диск представляет собой однородную субстанцию с пульпозным ядром в середине и полностью зависит от окружающих тканей: позвоночник и мышцы спины осуществляют механическую защиту, кровеносные и лимфатические сосуды доставляют питательные вещества. В составе межпозвонкового диска нет нервных волокон. Боль в спине возникает в результате раздражения спинномозговых нервов образовавшейся межпозвоночной грыжей.

Что делать пациенту с подозрением на грыжу межпозвонкового диска? Срочно диагностировать ее расположение, размеры, степень повреждения. Разобраться, какой врач лечит грыжу позвоночника. Затем найти специалиста, вместе с которым выбрать методы лечения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Расположение и симптомы межпозвоночной грыжи

Грыжевое выпячивание можно разделить на:

  • переднее (вентральные грыжи);
  • заднее (срединные; латеральные (боковые, околосрединные); фораминальные (в области боковых отверстий позвонков) грыжи).

Это имеет важное диагностическое значение при выборе способа оперативного доступа и вида хирургического вмешательства.

Какой может быть спинная боль? Она, как правило, не бывает локальной. Клиническая картина соответствует раздражению определенного спинномозгового нерва. Боль иррадиирует в руку, шею, лопатку, ногу, паховую область. Иногда избавиться от неё помогает смена положения туловища (анталгическая поза больного). Это не относится к фазе обострения.

Данное состояние (обострение) является ургентным (неотложным), а значит, становится необходимым:

  • круглосуточно наблюдать и лечить пациента в условиях стационара;
  • провести экстренную диагностику с применением магнитно-резонансной томографии МРТ (грыжевой мешок может увеличиться или некротизироваться);
  • следовать назначениям врача (снять боль, остановить воспаление).

Как развивается спинная боль? Поражение межпозвоночного диска случается не в один день. Это состояние хроническое. На фоне выраженного диффузного остеохондроза в каком-либо отделе позвоночника образуется грыжа. К синдрому боли присоединяются нарушения движений, чувствительности, тазовых функций. Больной не может выполнять наклоны, приседания, повороты, что значительно снижает его адаптивность в быту и приводит к психофизическому дисбалансу.

Расположение и симптомы межпозвоночной грыжи

Диагностические мероприятия

Лечение межпозвоночной грыжи не принесет положительных результатов без плана диагностических мероприятий, составленного врачом-неврологом. Как можно выявить патологию дисков? В современной медицине существуют различные методы диагностики. Оценив клиническую картину, длительность заболевания и выраженность боли, врач направляет пациента на диагностику позвоночной патологии.

Видно ли на рентгене грыжу позвоночника? Читайте в статье по ссылке.

Современная диагностика межпозвоночной грыжи:

  1. общепринятые лабораторные методы исследования (анализы крови, мочи, посев биологических жидкостей на флору, чувствительность к препаратам и так далее);
  2. магнитно-резонансная томография (МРТ): проводится без предварительной подготовки, можно делать снимки разных отделов позвоночного столба, безвреден (нет рентгеновской нагрузки), информативен (оценивается состояние всех структур), имеются дополнительные методики (контрастирование, ангиография и другие);
  3. измерение давления спинномозговой жидкости: процедура люмбальной пункции дополняется измерением давления ликвора в миллиметрах ртутного столба; этот метод позволяет определить степень сужения внутри позвоночного пространства (в месте деформации давление возрастает в три раза), а далее, выбрать вид декомпресссионной операции;
  4. электромиография: выявляет происхождение двигательного дефицита;
  5. ультразвуковое исследование: неинвазивный метод, не требует специальной подготовки, позволяет заподозрить наличие межпозвонковых нарушений;
  6. дуплексное сканирование сосудов шеи: при развитии головокружения шейного происхождения;
  7. электрокардиограмма: для исключения сердечной патологии;
  8. УЗИ внутренних органов: для исключения панкреатита, язвенной болезни, патологии тазовых органов.

Чтобы лечение межпозвоночных грыж было эффективным, врач-невролог, при необходимости, привлекает к диагностике и терапии врачей других специализаций (нейрохирурга, ортопеда, физиотерапевта, мануального терапевта, рефлексотерапевта).

Мануальные терапевты и иглорефлексотерапевты могут работать по специальности только при наличии двух сертификатов (по основной специализации и неврологии).

Как вылечить межпозвоночную грыжу?

Эффективное лечение межпозвоночных грыж – процесс длительный. Он требует от больного терпения и желания избавиться не только от боли, но и от патологического состояния своего позвоночника.

Как вылечить грыжу позвоночника и можно ли достичь успехов в лечении? Нужно выполнить следующее:

  1. снять болевой синдром и уменьшить отек тканей;
  2. избавиться от спазма мышц спины;
  3. улучшить нервную позвоночную проводимость;
  4. наладить трофическую (питательную) функцию;
  5. убрать признаки воспалительного процесса;
  6. восстановить физиологическое межпозвоночное пространство.

Лечение межпозвонковой грыжи диска проводится по нескольким направлениям:

  1. Консервативное лечение:
    • медикаментозная терапия;
    • немедикаментозная терапия.

Медикаментозная терапия занимает основное положение в лечении болезней позвоночника:

  • нестероидные противовоспалительные средства (ортофен, нимесил, мелоксикам, ксефокам и др.) – уменьшают явления воспаления, боли;
  • миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд, баксолан, ксеомин, мемантин и другие) – уменьшают рефлекторный мышечный спазм;
  • гемореологические средства, ангиопротекторы (актовегин, пентоксифиллин) – улучшают периферический кровоток, что способствует хорошему питанию поврежденных межпозвоночных дисков;
  • антиконвульсанты (карбамазепины) – устраняют нейропатическую боль ;
  • витаминотерапия (группа В) – восстанавливает нервную проводимость;
  • хондропротекторы (терафлекс, алфлутоп, карипаин, хондроксид и другие) – улучшают состояние хрящевой ткани.

Как вылечить межпозвоночную грыжу?

К немедикаментозным видам консервативной терапии относятся:

  • физиотерапевтическое лечение (магнитотерапия, ультразвук, диадинамические токи, электрофорез, амплипульс, дарсонвализация, парафинотерапия, грязелечение, ванны и другое);
  • рефлексотерапия (введение одноразовых игл в триггерные зоны или игл с лекарственными веществами осуществляет врач-рефлексотерапевт);
  • мануальная терапия (приведение в норму биомеханического процесса движения).

Физиотерапия часто совмещается с медикаментозным лечением, поскольку ускоряет адресную доставку действующих веществ. Например путем электрофореза с димексидом вводят в проблемную область Карипаин Плюс.

Его действие основано на способности монотиоловой цистеиновой эндопротеазы (папаина) разрушать нежизнеспособный белок, оставляя нетронутыми здоровые ткани. В состав препарата входит растительный фермент папаин, антибактериальный агент лизоцим, моногидрат лактозы, бромелайн, коллагеназа и хлорид натрия.

Любые самостоятельные двигательные манипуляции больному можно начинать после снятия обострения. К такой активности относятся занятия в спортивном зале с инструктором, на тренажерах, фитнес.

  1. Хирургическое лечение

Прежде чем врач примет решение о необходимости операции, следует провести грамотную диагностику последствий грыжи позвоночника (определить степень стеноза позвоночного канала).

Все виды операциий направлены на устранение раздражающего спинномозговой нерв препятствия.

Различают:

  • декомпресссионные операции: удаление поврежденного диска, позвонка или артродез (соединение двух и более позвонков с целью укрепления позвоночника);
  • трансплантация диска аутоматериалом или искусственным диском.
  1. Реабилитационное лечение

Этот раздел комплексной терапии грыжи позвоночника включает в себя медикаментозные, физио- и психотерапевтические методы лечения. Психотерапевтическая коррекция позволяет больным избавиться от депрессивных состояний. Победить неврологические проявления спинной грыжи можно с помощью ежегодного санаторно-курортного оздоровления в профильных учреждениях.

Помощь в период обострения

Лечение межпозвоночной грыжи при обострении заключается в том, чтобы уменьшить боль. Существуют различные методы лечения грыжи диска позвоночника и снятия боли:

  • постельно-охранительный режим, госпитализация;
  • традиционная медикаментозная терапия (НПВС, диуретики, спазмолитики, анальгетики, витамины в терапевтических дозах);
  • хороший эффект дают внутривенные инфУЗИи лекарственных средств (капельницы): с их помощью уменьшают явления отека, воспаления тканей; есть возможность пролонгации обезболивания, улучшения питания мышц и хрящей;
  • фармакопунктура (блокада триггерных зон введением лекарственных веществ) – ввести внутримышечно паравертебрально (с обеих сторон от позвоночного столба) смесь лекарственных средств: раствор новокаина 0,5%, 5 мл (лидокаина 20 мг/лм, 2 мл), преднизолона 25 мг/мл — 2 мл, витамина В1(тиамина) 50 мг/мл – 1 мл;
  • можно рассматривать вариант обращения к мануальному терапевту (при себе иметь МРТ снимки позвоночника).

Противопоказания для лечения межпозвонковой грыжи могут быть абсолютными (строго запрещено) и относительными (не следует применять).

Неврологи не спешат назначать процедуру лечебного массажа в острый и острейший периоды болезни. Больному следует соблюдать постельный режим в течение 7 дней.

Говоря об излечении от болезни дисков, следует помнить, что только через 6 недель от начала заболевания, диск начинает восстанавливаться. Но вероятность повторного разрыва фиброзного кольца остается высокой до 6 месяцев. Противопоказано заниматься спортом или фитнесом без специальных корсетов.

Вылечить, то есть убрать грыжу, можно только хирургическим путем. Операция показана после 4-8 недель отсутствия эффекта от консервативной терапии.

Лечебные специализированные центры

Что делать, если помимо предоставленных прав на получение адекватной терапии, пациент хочет быстрее вылечить межпозвоночную патологию? Или как вести себя после операции? Что делать можно, а что противопоказано? Порой не каждый врач амбулаторной службы имеет желание или время для составления индивидуальных рекомендаций. Иногда больной может услышать только название какого-нибудь центра или фамилию врача. Тогда к желанию победить болезнь присоединятся специалисты медицинских профильных центров.

Специализированные центры работают по оригинальным запатентованным методикам или комплексу консервативных мероприятий. Все варианты основаны на принципах мануальной терапии или лечебной физкультуры.

Перечислим некоторые центры реабилитации:

  • медико-реабилитационные центры Дикуля: осуществляется комплексное восстановление больных; имеется сайт центра;
  • центр доктора Бубновского: применяется запатентованная методика кинезитерапии; имеется сайт центра, онлайн-консультация;
  • клиника доктора Игнатьева: центр мануальной терапии использует запатентованные методики, есть собственный сайт, где на вопросы пациентов отвечает онлайн-консультант, имеется возможность записи на лечение, длительность курса 1-1,5 месяца; методика основана на восстановлении процессов биомеханики, нарушение которых влечет за собой образование межпозвоночного дефекта дисков;
  •  реабилитационный центр «Преодоление»: подбирается индивидуальная программа занятий (физические упражнения) с целью укрепления костно-мышечного корсета;
  • клиника доктора Блюма, центр реабилитации «Три сестры»: комплексный подход в спинальной реабилитации оперированных больных;
  • клиника доктора Бобыря: эффективные методики лечения проблем позвоночника;
  • клиника вертеброревитологии Данилова: воздействие на позвоночную грыжу осуществляется авторским методом вертеброревитологии.

Как жить больному с несостоятельностью межпозвонковых дисков?

Необходимо соблюдать рекомендации:

  1. наблюдение врача-невролога по месту жительства;
  2. курсы поддерживающей терапии 1-2 раза в год;
  3. во время обострения необходима госпитализация, исключение двигательной активности (плавание в бассейне, гимнастика, массаж и так далее);
  4. использовать ортопедическую мебель для сна (кровати с ортопедическим дном, матрацы средней жесткости, ортопедические подушки) и работы (ортопедические кресла физиологической высоты);
  5. следить за своей осанкой во время сидения и ходьбы;
  6. нормализовать вес тела, соблюдать правила правильного питания;
  7. никогда не забывать о совеем диагнозе «остеохондроз» и научиться с ним правильно жить.

Лечение позвоночных грыж всегда имеет положительный результат. Пусть иногда минимальный, труднодостижимый. Даже маленькая победа в борьбе с болезнью намного лучше бездействия, ожидания того, что «может само пройдет». Не нужно ждать полного истощения ресурсов вашего межпозвоночного пространства. Следует идти к врачу! Желаем вам здоровья!

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника без операции

Одной из частых причин болей в спине является межпозвоночная грыжа. Такая патология сильно нарушает подвижность позвоночника и может привести к серьезным осложнениям. Чаще всего выпячивание межпозвоночного диска происходит в поясничном отделе из-за особенностей строения и повышенной нагрузки, которой подвергается поясница. Без лечения такое состояние приводит к все усиливающимся болям, потере работоспособности, а в дальнейшем – к нарушению функции тазовых органов и параличу нижних конечностей. Поэтому очень важно начинать лечение грыжи вовремя.

Многие считают, что выпячивание межпозвоночных дисков возможно исправить только с помощью хирургического вмешательства. Но лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции может быть очень эффективным. И в большинстве случаев при соблюдении всех предписаний врача через несколько месяцев симптомы патологии исчезают. Но для этого очень важно подойти к лечению ответственно. А чтобы понять, что необходимо делать для устранения грыжи, нужно знать, почему появляется такая патология.

Причины межпозвоночной грыжи

Особенностью строения и функционирования дисков является то, что они не имеют собственных кровеносных сосудов. Поэтому питание этих тканей происходит за счет диффузии. А для их нормального функционирования необходимо достаточное поступление питательных веществ и жидкости в окружающие ткани. Межпозвоночные диски представляют собой мягкую упругую подушку, предохраняющую позвонки от истирания, а головной мозг от сотрясения. Поэтому при нарушении питания тканей диска он теряет прочность. Фиброзное кольцо начинает разрушаться, а ядро выпячивается, сдавливая нервные корешки или сам спинной мозг.

Наиболее распространенными причинами таких дегенеративно-дистрофических процессов являются вредные привычки, неправильное питание, лишний вес и малоподвижный образ жизни. Все это приводит к нарушению кровоснабжения тканей позвоночника, ослаблению мышечно-связочного аппарата. Длительное сидение в неудобной позе, например, при работе за компьютером или за рулем автомобиля приводит к появлению поясничной грыжи. Нарушение питания тканей диска происходит также из-за остеохондроза, искривления позвоночника, врожденной дисплазии тазобедренных суставов и возрастных изменений.

Частыми причинами грыжи дисков могут быть также повышенные физические нагрузки и травмы позвоночника. Поясничный отдел особенно страдает из-за поднятия тяжестей, прыжков, резких поворотов корпуса, ударов в область спины.

Особенности лечения поясничной грыжи

Основным симптомом выпячивания диска является сильная боль в пояснице из-за защемления нервных корешков. Кроме того, в результате этого часто случается сильный спазм мышц, который еще больше усугубляет патологию. Поэтому главной целью лечения грыжи должно стать облегчение боли и снятие мышечного напряжения. В большинстве случаев для этого достаточно консервативной терапии. Только при нарушении функций тазовых органов или параличе конечностей необходимо срочное хирургическое вмешательство. Но такое бывает только в запущенных случаях. Поэтому, чтобы вылечить грыжу поясничного отдела позвоночника без операции, очень важно вовремя пройти обследование и начать терапию.

При выборе методов лечения врач обязательно учитывает возраст пациента, состояние его здоровья, особенности образа жизни, а также степень выпячивания диска. Обычно назначается комплексное лечение, чаще всего оно длится не менее 1-2 месяцев. Наиболее эффективны такие консервативные методы:

  • медикаментозная терапия;
  • лечебная физкультура;
  • мануальная терапия, массаж;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • народные методы лечения.

Как лечить грыжу поясничного отдела

Вылечить это заболевание вполне возможно без оперативного вмешательства. Для этого даже не обязательно помещение пациента в стационар, что делается только в особо серьезных случаях. Чаще всего лечение проводится в домашних условиях. Но для его эффективности важно соблюдать все рекомендации врача. Особенно важно на начальном этапе обеспечить покой пояснице. Пациенту лучше всего лежать на спине, но подняв ноги, например, на высокую подушку. Положение нужно выбирать такое, чтобы оно не причиняло боли. При необходимости встать нужно использовать поясничный бандаж, обеспечивающий поддержку пояснице.

После стихания болей применяются другие методы: специальная гимнастика, массаж, физиотерапевтические процедуры. Они способствуют улучшению кровоснабжения и питания дисков, укреплению мышечного корсета и восстановлению подвижности позвоночника. Лечение должно быть комплексным и длительным, только тогда можно избежать осложнений и рецидивов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение грыжи лекарствами

В остром периоде заболевания важнее всего купировать болевой синдром. Для этого нужно обеспечить покой позвоночнику, например, с помощью постельного режима или мягкого поясничного бандажа. Но чаще всего боль снимается лекарственными средствами. Для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника применяются такие препараты:

  • анальгетики используются при сильной боли, например, «Баралгин» или «Кодеин»;
  • инъекции «Новокаина» или кортикостероидных гормонов в область поясницы тоже помогают при сильном болевом синдроме;
  • нестероидные противовоспалительные средства, например, «Кетанов», «Вольтарен», «Диклофенак», «Пироксикам» уменьшают воспалительный процесс и снимают боль;
  • миорелаксанты снимают мышечное напряжение, улучшают кровообращение – «Сирдалуд», «Мидокалм», «Мильгамма»;
  • иногда используются также мочегонные средства для снятия отеков, препараты для улучшения кровообращения и витамины группы В.

В домашних условиях чаще всего лекарства применяются в виде таблеток или мазей. При сильных болях необходимы инъекции, которые действуют более быстро. Но многие врачи выступают против введения лекарств непосредственно в область поясницы, так как дополнительное раздражение тканей может усилить воспалительный процесс. А в восстановительном периоде различные лекарства используются при проведении электрофореза или фонофореза. Для восстановления тканей дисков особенно эффективны хондропротекторы: «Артра», «Дона», «Терафлекс», «Хондрозамин» и другие.

Лечебная физкультура при лечении грыжи дисков

Это наиболее эффективный метод для восстановления функций дисков и предотвращения рецидивов. Главное, заниматься регулярно и делать упражнения, рекомендованные врачом. Ведь при грыже не все движения можно выполнять. Следует избегать, особенно на начальном этапе, скручиваний позвоночника, прыжков, поднятия тяжестей. Полезны плавание, спортивная ходьба, велосипед. Во время занятий нужно следить, чтобы они не причиняли болевых ощущений. Наиболее эффективны при грыже поясничного отдела такие упражнения:

  • ходить на четвереньках с прямой спиной;
  • лежа на спине, приподнимать таз, опираясь на лопатки и согнутые в коленях ноги;
  • лежа на животе, поднимать верхнюю часть туловища, опираясь на руки;
  • стоя на четвереньках, одновременно поднимать противоположную руку и ногу.

Вытяжение позвоночника

Выпячивание диска случается из-за повышения нагрузки на позвонки. Пульпозное ядро при этом просто выдавливается через трещины в фиброзном кольце. Для того чтобы освободить диск, нужно убрать это давление. Лучше всего с этой целью применять вытяжение позвоночника. Но при грыже поясничного отдела обычные приемы вытяжения малоэффективны. Кроме того, что при висе на перекладине сложно полностью расслабиться, такое вытяжение под тяжестью собственного веса не учитывает естественного лордоза поясницы. Поэтому наиболее эффективны другие способы.

Чаще всего используется подводное вытяжение позвоночника. Это наиболее щадящий метод, способствующий расслаблению мышц, увеличению расстояния между позвонками и освобождению зажатых нервных корешков.

Хорошо действует также вытяжение под собственным весом на наклонной кровати. Руки при этом удерживаются специальными лямками, а под поясницу нужно подложить сложенное в несколько раз махровое полотенце. Наклон должен быть таким, чтобы пациент не испытывал неудобств и смог расслабиться.

Массаж и мануальная терапия

Массаж эффективно расслабляет мышцы и успокаивает нервную систему. Применять его желательно после стихания острых болей. При грыже массаж делается с осторожностью, без применения грубых методов, ударных и силовых приемов. В результате процедуры пациент должен испытывать ощущения легкого тепла и расслабление мышц.

Точечный массаж очень эффективен при грыже. Он помогает снять спазмы мышц, улучшает кровообращение и восстанавливает обменные процессы в тканях. Такой массаж представляет собой воздействие на определенные точки на теле с помощью пальцев, шариков, ультразвука или температуры. Особенно эффективна моксотерапия – прогревание точек тлеющим кончиком полынной или угольной сигары.

Одной из разновидностей точечного массажа является иглоукалывание или акупунктура. Эта процедура может применяться даже в остром периоде, так как хорошо облегчает боль, снимает отеки, чем уменьшает сдавливание нервных корешков. Кроме традиционного иглоукалывания, воздействие на точки может проводиться с помощью электроакупунктуры, когда через иглы подается ток, или фармоакупунктуры – введения лекарственных препаратов.

Если грыжа сопровождается смещением позвонков, ее можно лечить с помощью мануальной терапии. Такой метод восстанавливает нормальное положение дисков, улучшает кровоснабжение тканей, укрепляет мышечный корсет. Он заключается в осторожном растягивании мышц и связок, мягком вытяжении позвоночника. Но очень важно, чтобы сеанс проводился опытным специалистом, так как при малейшем неосторожном движении можно усугубить положение.

Физиотерапевтические процедуры

В восстановительном периоде заболевания с помощью правильно подобранных процедур можно полностью избавиться от грыжи. Физиотерапевтические методы помогают вернуть диску его функции, освободить зажатые нервные корешки, восстановить кровообращение и питание тканей. Наиболее эффективны при грыже поясничного отдела такие методы:

  • электрофорез сочетает в себе воздействие электрического тока и лекарственных препаратов;
  • гирудотерапия улучшает кровоснабжение и ускоряет процессы регенерации тканей;
  • магнитно-вакуумная терапия снимает спазмы мышц;
  • ударно-волновая терапия не только снимает воспаление, но и улучшает кровообращение, процессы обновления клеток, а также укрепляет связки;
  • лазерная терапия воздействует на ткани дисков за счет улучшения кровоснабжения и прогревания поврежденной области;
  • грязелечение эффективно за счет содержания большого количества биологически активных веществ в лечебной грязи.

Кроме того, может применяться воздействие на ткани позвоночника с помощью магнитного поля, токов низкой частоты, ультразвука и даже укусов пчел.

Народные методы лечения

Лечить грыжу без операции можно также народными средствами. Они используются только в качестве вспомогательной терапии и укоряют выздоровление. Наиболее эффективными считаются такие методы:

  • компрессы из глины, смоченной водой и подогретой до температуры тела;
  • растирание поясницы смесью из мумие и меда;
  • аппликации из измельченного листа каланхоэ;
  • компрессы из настоя чеснока на спирту;
  • эффективен при грыже массаж с маслами окопника, зверобоя, березы.

Каким должен быть результат лечения

Ошибку совершают те пациенты, которые после стихания болей возвращаются к обычному образу жизни. Чтобы полностью избавиться от грыжи, необходимо не менее 2–3 месяцев следовать всем рекомендациям врача. Самое главное – это ограничение нагрузки, ежедневно выполнять комплекс специальных упражнений и соблюдать диету. Правильное лечение приводит не только к исчезновению болей, отека и онемения. Оно должно помочь восстановить двигательные функции позвоночника. В результате такого лечения выпячивание диска уменьшается, исчезают симптомы онемения конечностей, улучшается работа органов малого таза.

Вопреки сложившемуся мнению, вылечить грыжу поясничного отдела позвоночника вполне можно и без операции. Но нужно уделять этому много времени, проявлять терпение и настойчивость.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Как лечить поясничную грыжу позвоночника: советы врача

    Межпозвоночная грыжа поясничного отдела – наиболее часто встречающийся вид грыж, который способен привести к весьма серьезным последствиям. Поэтому к лечению грыжи поясничного отдела необходимо относиться со всей серьезностью.

    Симптомами, по которым можно заподозрить грыжу в поясничном отделе являются:

    • скованность и боль в пояснице;
    • возникновение прострелов;
    • возникновение болей во время поворотов и наклонов;
    • болезненность в спине, распространяющаяся вниз на ягодицы, ноги, стопы;
    • ощущение «мурашек», жжения и онемения в ногах;
    • боли в ногах «лампасного» характера;
    • в особо сложных случаях наблюдается нарушения работы кишечника и мочевого пузыря, атрофия мышц ног и, даже, паралич.

    Содержание статьи:
    Диагностика болезни
    Методы лечения
    Профилактика

    Диагностика

    В каких случаях необходимо незамедлительно обратиться к врачу?

    Нельзя откладывать визит к врачу, если наблюдается хоть один из перечисленных ниже симптомов: позвоночный столб

    • утеря контроля над дефекацией;
    • утеря контроля над актом мочеиспускания;
    • онемений в зоне промежности;
    • слабость движений в любом из суставов ноги;
    • наблюдается паралич.

    Очень важно обращаться в лечебное учреждение как можно раньше, так как чем больше времени пройдет, тем меньше шансов останется на восстановление утраченных функций.

    Такие серьезные осложнения возможны при очень больших размерах межпозвоночной грыжи, когда она полностью перекрывает канал позвоночника и сдавливает все нервы, которые в нем проходят. Такое состояние называют синдромом конского хвоста. Такое состояние требует немедленного хирургического лечения.

    Лечение

    Излечить полностью межпозвоночную грыжу практически невозможно. На результативность лечения влияют многие факторы: причины возникновения грыжи, ее стадия, возраст больного и общее состояние его организма, наличие сопутствующих заболеваний. Поэтому схема лечения назначается только врачом на основе данных проведенных исследований, с учетом всех особенностей протекания болезни.

    Возможно 2 пути лечения: консервативный и хирургический. Очень важно вовремя обратиться в медицинское учреждение за помощью, чтобы не упустить возможности избежать операции и попытаться излечиться консервативными методами.

    Практически в 80% случаев при неосложненных грыжах возможно излечение без хирургического вмешательства. При правильно подобранной терапии на это уходит в среднем от полугода до года. За этот период происходит потеря воды грыжей и ее «усыхание», а именно уменьшение размеров. Поэтому главной целью лечения является устранение боли и дискомфорта в пояснице, а также укрепление мышечного корсета для закрепления результатов лечения и предупреждения повторного образования грыж.

    Немедикаментозное лечение

    Обычно, при межпозвонковой грыже в пояснице назначается постельный режим в первые 1-3 дня, до достижения заметного уменьшения боли. Необходимо избегать длительного пребывания в положении сидя, а также чрезмерных физических нагрузок. Следует уменьшить количество или полностью избегать движений, которые могут спровоцировать ущемление нервных окончаний.

    Желательно отдать предпочтение ортопедическим матрасам и подушкам, которые обеспечат физиологическое положение тела.

    Также возможно назначение ношения специальных поясов и бандажей для поясницы, которые помогают поддерживать необходимое положение позвоночника и предотвращают возможное травмирование во время поворотов корпуса и выполнения каких-либо физических нагрузок.

    Медикаментозное лечение

    Медикаментозное лечение грыжи предусматривает применение лекарственных средств различных групп. Это могут быть капсулы и таблетки для внутреннего применения, инъекционные растворы, а также местные средства.

    НПВС

    Лекарства из этой группы назначаются для снятия болевых ощущений, устранения воспаления в прилегающих тканях и снятие отечности. НПВС не лечат саму грыжу. Они являются препаратами для симптоматической терапии, которые помогают облегчить состояние больного и улучшить качество его жизни за счет избавления от боли.

    НПВС обычно идут первыми в списке назначений, однако их прием не должен быть слишком длительным, так как они вызывают достаточно много побочных эффектов. В острый период предпочтение отдается инъекционным формам препаратов, а позже переходят на таблетки и капсулы.

    Могут назначаться следующие препараты:

    • НПВСДиклофенак (Диклоберл, Вольтарен, Диклак, Фелоран, Диклонат П, Ортофен, Диклобене, Дикловит);
    • Нимесулид (Нимегезик, Аулин, Найз, Нимесил, Сулайдин);
    • Ацеклофенак (Аэртал, Асинак);
    • Напроксен (Налгезин, Санапрокс, Апранакс, Напробене, Алив);
    • Декскетопрофен (Дексалгин, Фламадекс);
    • Ибупрофен (Нурофен, Бруфен, Адвил, Педеа, Цефекон, Ибуфен);
    • Мелоксикам (Мовалис, Матарен, Оксикамокс, Мелокс, Меофлам);
    • Пироксикам (Ревмадор, Саникам).
    Миорелаксанты

    Лекарства этой группы необходимы для устранения мышечного спазма, в результате чего улучшается кровообращение, и снижаются болевые ощущения, вызванные чрезмерным напряжением мускулатуры. При применении миорелаксантов необходимо учитывать, что они расслабляют абсолютно все скелетные мышцы, что может привести к негативным последствиям. И этой группы наиболее применяемы Мидокалм и Сирдалут.

    Хондропротекторы

    Эта группа препаратов может назначаться в составе комплексной терапии в целях торможения дальнейшего разрушения и частичной регенерации хрящевой ткани позвонков. Могут применяться Артра, Структум, Алфлутоп, Дона, Мукосат и Терафлекс.

    Витаминные препараты

    Препараты витаминов группы В используются только в составе комплексной терапии. Их положительное действие развивается довольно медленно. Они оказывают расслабляющее действие, нормализуют проведение нервных импульсов, восстанавливают поврежденные нервные волокна, несколько снимают отечность.

    МильгаммаНаиболее часто применяются витамины группы В в уколах, однако возможно использование таблетированных форм. Наиболее известные препараты: Мильгамма, Неуробекс, Нейромультивит.

    У пациентов пожилого возраста грыжи часто сопровождаются остеопорозом, поэтому при их лечении целесообразным является назначения кальция в комбинации с витамином D3.

    Диуретики

    Препараты этой группы назначаются коротким курсом в остром периоде болезни. Их назначение – снять отечность и ущемление нервных корешков. Запрещено самостоятельно назначать себе диуретические средства, так не контролируемый их прием может привести к обезвоживанию организма, нарушению водно-солевого баланса в организме, чрезмерное падание кровяного давления и т.д.

    Препараты различных групп

    В состав комплексной терапии могут включаться также:

    • Эмоксипин, Пентоксифиллин – для улучшения микроциркуляции;
    • Церебролизин, Актовегин – для улучшения питания нервной ткани.
    Паравертебральные блокады

    При помощи паравертебральных блокад можно добиться самого быстрого и сильного обезболивания. Применяются они лишь в исключительных случаях в условиях медицинского учреждения. Проводить манипуляцию может только опытный специалист.

    Проводят процедуру под местной анестезией, под контролем рентгена специальной иглой вводят смесь глюкокортикоидного и обезболивающего препаратов. Это позволяет устранить боль и снять воспаление и отечность, прилегающих к месту образования грыжи.

    Применение местных средств

    иглоукалываниеМестные средства (мази, кремы, гели, растирки) являются скорее вспомогательной терапией, так как выраженного эффекта они не дают. Они способны заметно облегчить состояние лишь на начальных стадиях заболевания.

    Местные средства могут обладать различными эффектами в зависимости от состава: противовоспалительным, согревающим, обезболивающим, болеутоляющим, улучшающим кровообращение, раздражающим, охлаждающим, регенерирующим. Можно применять: Фастум гель, Дип Хит, ДипРилиф, Вольтарен, Индометацин, Никофлекс, Хондроксид, Цель Т, Траумель С.

    Физиотерапия

    Физиотерапевтические методы необходимо включать в комплексную терапию межпозвоночных грыж для улучшения и ускорения результатов лечения. Применяют электрофорез, фонофорез, иглоукалывание, магнитотерапию, холодовые и тепловые процедуры.

    Лечебная физкультура и массажи

    ЛФКЛечебная физкультура и массажи являются важной составляющей успешного лечения заболевания. Их применение показано только после снятия острого периода. Массажи позволяют восстановить нормальный кровоток, снять мышечный спазм, нормализовать биомеханику позвоночника.

    ЛФК призвана для нормализации биомеханики скелета, укрепление мышечного корсета спины, улучшения обмена веществ в мышцах.

    Комплекс упражнений подбирается специалистом с учетом особенностей состояния пациента.

    Хирургическое лечение

    Оперативным методом межпозвоночные грыжи лечат лишь в случаях сильного защемления нервных корешков или при неэффективности консервативного лечения.

    Существует 2 вида операций – дискэктомия и микродискэктомия. Первый вид более устарелый, и предполагает полное удаление пораженного межпозвоночного диска. Это достаточно серьезная и сложная операция, поэтому была разработана менее инвазивная методика – микродискэктомия, которая предполагает удаление лишь пораженного участка межпозвоночного диска, а не всего его целиком.

    Недостатком хирургического вмешательства является возможность повторного возникновения грыжи, наличие риска развития серьезных осложнений.

    Профилактика заболевания

    Для уменьшения риска развития межпозвоночной грыжи достаточно придерживаться простых профилактических рекомендаций:

    • постоянно следить за осанкой;
    • избегать длительного беспрерывного нахождения в сидячем положении;
    • при работе за письменным или компьютерным столом необходимо опираться на спинку стула;
    • при переносе тяжестей следует распределять равномерно тяжесть на обе руки;
    • использовать для сна ортопедические матрацы и подушки;
    • заниматься спортом, делать зарядку;
    • отказаться от вредных привычек;
    • следить за весом;
    • женщинам стараться поменьше времени проводить на каблуках.

    Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

    Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

    Получить книгу

    Добавить комментарий